Toda rinite é alérgica?

Quando falamos de rinite é quase automático falar em alergia. Isso é justificado já que se acredita que boa parte das rinites sejam de origem alérgica. Mas muitos outros mecanismos podem ser responsáveis pela rinite, podendo até mesmo coexistir com o mecanismo alérgico. Para esses casos chamamos de Rinite “não alérgica”.

Existem diversos tipos de rinite não alérgica. Citando os principais:

1. Rinite infecciosa (que é a rinite que acontece, por exemplo, nas gripes e resfriados);
2. Rinite idiopática ou vasomotora;
3. Rinite eosinofílica não alérgica (RENA);
4. Rinite hormonal;
5. Rinite induzida por medicamentos;
6. Rinite irritativa;
7. Rinite do idoso;
8. Rinite atrófica.

Dessas citadas, com exceção da rinite infecciosa, a que costuma ser mais comum é a rinite idiopática ou vasomotora que provoca geralmente obstrução nasal e coriza, raramente causando coceira ou espirros. Não se sabe exatamente sua causa, mas há uma espécie de hiper-reatividade nasal a alguns estímulos externos como por exemplo quando exposto ao frio ou ao ar poluído. Porém esse tipo de rinite pode ser facilmente confundido com outras rinites já que uma leve hiper-reatividade nasal é de certa forma esperada em qualquer tipo de rinite quando o indivíduo é exposto a certos estímulos como fumaça, cheiros fortes e outros irritantes nasais.

Infelizmente é difícil a diferenciação do tipo de rinite apenas pelos sintomas, que podem ser às vezes indistinguíveis da rinite alérgica, que podem variar de coceira no nariz, coriza, congestão nasal ou secreção (“catarro”). Para definir o diagnóstico é fundamental a história relatada pelo paciente, em especial os possíveis desencadeantes dos sintomas.

Para os casos de rinite não alérgica, os exames complementares também costumam ser importantes para definir o diagnóstico e, principalmente, para identificar se há ou não a presença de alergia. Esses testes variam desde exames laboratoriais, testes cutâneos, teste provocativos, testes de análise da secreção nasal dentre outros.

O tratamento, é claro, vai depender do tipo de rinite. As medicações utilizadas nas rinites não alérgicas costumam ser semelhantes à rinite alérgica, sendo comum o uso de corticosteroides tópicos, anti-histamínicos, soro fisiológico nasal, dentre outros. Porém, saber a causa da rinite vai ser determinante para que o paciente possa evitar os possíveis desencadeantes de seus sintomas.

Então, agora que ficou claro que nem toda rinite é igual, caso você tenha sintomas sugestivos dessa doença, procure um médico otorrinolaringologista que é o especialista nesse assunto e que poderá oferecer o diagnóstico correto e o melhor tratamento.